Wie man chronisch-entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP) diagnostiziert.

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Erforschung von CIDP-Behandlungen. Obwohl die genaue Ursache von CIDP noch unbekannt ist, ist diese Erkrankung behandelbar. Besonders bei einer frühzeitigen Diagnose kommt es bei vielen Patienten zu einer Remission und Erholung von Symptomen ohne langfristige Nervenschäden. Ihr Behandlungsplan basiert auf der spezifischen Marke CIDP, die Sie gerade erleben, Ihren Symptomen und allen anderen Erkrankungen, die Sie haben. Einige Formen der CIDP-Behandlung umfassen:

Erleben Sie primäre körperliche Symptome. CIDP ist eng mit dem Guillain Barré Syndrom (GBS) verbunden, und viele der Symptome sind ähnlich. Die ersten Anzeichen, dass eine Person CIDP haben kann, sind “motorische Mängel”, wie körperliche Schwäche und Schmerzen. Diese Symptome verlaufen in der Regel langsam über einen Zeitraum von zwei Monaten. Es ist wichtig zu beachten, dass diese Symptome auf eine Vielzahl von behandelbaren Erkrankungen hinweisen könnten und nicht allein auf CIDP. Einige dieser körperlichen Symptome können Folgendes beinhalten:

Beginnen Sie mit einem typischen CIDP. CIDP ist ein seltener Autoimmunerkrankung, die den Körper veranlasst, gegen sein eigenes Gewebe zu kämpfen. CIDP bewirkt, dass der Körper die Myelinhüllen angreift, die die Nerven schützen und letztendlich zu Nervenschäden führen. CIDP manifestiert sich oft als motorische und sensorische Dysfunktion.

Erkennen Sie autonome Dysfunktionen. Weitere Anzeichen von CIDP fallen unter die Kategorie “autonome Dysfunktion”. Diese “sensorischen” Symptome können nach Beginn der primären körperlichen Symptome auftreten. Sie können auch über einen Zeitraum von Wochen fortschreiten. Wieder einmal könnten diese Symptome auf eine beliebige Anzahl von behandelbaren Erkrankungen hinweisen und nicht allein auf CIDP hinweisen. Zu den Symptomen gehören:

Erlebe eine “Lumbalpunktion”. Eine Lumbalpunktion wird nach Anti-Gangliosid-Antikörpern suchen. Obwohl diese Antikörper nicht in allen Fällen von CIDP vorhanden sein können, gibt es einen Zweig von CIDP-Erkrankungen, die durch Anti-GM1, Anti-GD1a und Anti-GQ1b gekennzeichnet sind. Bei einer Lumbalpunktion wird eine kleine Nadel in den Rücken eingeführt, wo die Liquorflüssigkeit (Liquor) entnommen wird. Diese Flüssigkeit wird dann auf das Vorhandensein dieser Antikörper getestet.

Behalte deine Symptome im Auge. Die Symptome von CIDP verlaufen in der Regel über einen Zeitraum von 8 Wochen und gewinnen an Intensität. Diese langsame (entweder stetige oder schrittweise) Entwicklung der Symptome über einen Zeitraum von 8 Wochen ist eine der besten Möglichkeiten, diese Erkrankung vom häufigeren Guillain Barré Syndrom (GBS) zu unterscheiden. Daher ist es sehr wichtig, aufzuzeichnen, wann die Symptome begonnen haben und wie sie sich entwickelt haben.

Lassen Sie sich körperlich untersuchen. Wenn Ihr Arzt Sie für CIDP bewertet, führt er zunächst eine körperliche Untersuchung durch. Sie werden Ihr Gewicht, Ihre Temperatur und Ihren Blutdruck verfolgen. Sie testen die Kraft Ihrer Muskeln und Sehnen sowie Ihr Gleichgewicht.

Erfahren Sie mehr über das sensorische/motorisch dominante CIDP. Bei 5-35% der CIDP-Patienten treten überwiegend sensorische Symptome auf, mit geringen bis keinen motorischen Defiziten. Auf der anderen Seite erleben 7-10% der CIDP-Patienten (häufiger Patienten unter 20 Jahren) motorische Symptome, mit geringen bis keinen sensorischen Defiziten.

Berücksichtigen Sie Ihr Alter. CIDP wurde bei Menschen jeden Alters (einschließlich Kindern) nachgewiesen. Bei Menschen zwischen 50 und 60 Jahren ist die Wahrscheinlichkeit einer Diagnose jedoch weitaus höher. Berücksichtigen Sie Ihr Alter, wenn Sie versuchen, CIDP zu diagnostizieren.

Erkunden Sie das Lewis-Sumner-Syndrom (LSS). Das Lewis-Sumner-Syndrom (LSS) – auch bekannt als multifokal erworbene demyelinisierende sensorische und motorische Neuropathie (MADSAM) – ist bei 6-15% der CIDP-Patienten vorhanden. Diese Form von CIDP ist durch Asymmetrie gekennzeichnet, bei der die Symptome einen Teil des Körpers (meist den Oberkörper/Oberkörper) stärker betreffen als andere.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Wenn Sie eines der oben genannten Symptome verspüren, vereinbaren Sie einen Termin, um mit Ihrem Arzt zu sprechen. Möglicherweise möchte Ihr Arzt Sie an einen Neurologen oder einen anderen Spezialisten verweisen. Bei Ihrem Termin, seien Sie bereit zu erklären:

Machen Sie eine Sural-Nerv-Biopsie. In seltenen Fällen, in denen die Diagnose nicht eindeutig ist oder andere Ursachen der Neuropathie nicht ausgeschlossen werden können, kann Ihr Arzt eine Biopsie verlangen. Bei diesem ambulanten Eingriff handelt es sich um einen 4-5 Zentimeter langen Schnitt im Bein (mit Hilfe eines Lokalanästhetikums). Durch den Schnitt wird ein 1-2 Zentimeter (0.39-0.79 in) Stück des Suralnervs entfernt und dann untersucht. Dieser Eingriff wird unter Narkose durchgeführt.

Machen Sie Blut- und Urintests. Um andere Krankheiten auszuschließen – wie Diabetes, Infektionen, Toxinexposition, Ernährungsmängel, entzündliche Erkrankungen der Blutgefäße und/oder andere Autoimmunerkrankungen – wird Ihr Arzt Tests sowohl an Ihrem Blut als auch an Ihrem Urin durchführen.

Bereiten Sie sich auf die Tests der “Elektrodiagnostik” vor. Als nächstes wird Ihr Arzt nach einer Myelinschädigung in den peripheren Nerven suchen. Dies kann durch einen elektromyographischen Test (EMG) und/oder eine Nervenleitstudie (NCS) erfolgen. Diese Tests sind nicht invasiv, können aber unbequem sein. Sie beinhalten die Verwendung sanfter elektrischer Ströme, um die Funktion und Reaktion des Nervs zu testen. Diese Tests werden nach Nervenschäden oder “Demyelinisierung” suchen. Dies kann durch:

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